...

SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH Nomor :

by user

on
Category: Documents
0

views

Report

Comments

Transcript

SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH Nomor :
SURAT PERNYATAAN MASIH KULIAH
Nomor :
Yang bertanda tangan dibawah ini
:
1.
Nama
:
2.
NIK
:
3.
Jabatan
:
4.
Pada Perguruan Tinggi
:
Dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa :
5.
Nama
: NITA RETNASARI,
Adalah benar mahasiswi
6.
Pada Perguruan Tinggi
: Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan ( STIKES )
Aisyiyah Yogyakarta. Smester V
7.
Nomor Induk Mahasiswa
:
8.
Tingkat / Jurusan
:
9.
Tahun Akademik
:
Dan benar, bahwa orang tua/wali mahasiswa tersebut adalah :
10. Nama
: HARNI KAMIDAH
11. Alamat
: Ngentak, Poncosari, Srandakan Bantul
Yogyakarta.
12. NIP
: 19631107 198303 2 004.
13. Pangkat / Golongan
: Penata Muda III/a
14. Instansi/Kantor
: Pemberdayaan Masyarakat Desa ( PMD )
Kabupaten Bantul.
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.
Yogyakarta,
Desember
2009.
Direktur
-------------------------------------
Bantul,
23 Februari 2009.
Kepada
Nomor
: 482 /
Yth. Bapak Asisten Perekonomian dan
Lampiran : Perihal
: Penundaan nara Sumber
Siaran Langsung Taman
Pembangunan
Setda Kabupaten Bantul
Di - BANTUL
Gabusan
Menunjuk Surat Bapak Asisten Perekonomian dan Pembangunan
Nomor
: 482 / 815
tanggal 20
Februari 2009 perihal Menjadi Nara
Sumber Siaran Langsung Taman Gabusan, berhubung Kakak Kandung
saya hari ini tanggal 23 Februari 2009 meninggal dunia maka ijinkan kami
untuk tidak menjadi Nara Sumber, hal tersebut sudah saya laporkan ke
Bapak Kepala Bagian Humas dan akan diganti.
Demikian atas perkenan Bapak kami ucapkan terimakasih.
Tembusan :
1.Yth. Bapak Kepala Bagian Humas
Kabupaten Bantul
2. Arsip.
KEPALA KANTOR PMD
KABUPATEN BANTUL
SUSANTO,SH.MM.
NIP. 490024754.
SURAT PERINTAH MENJALANKAN TUGAS
Nomor
: 800 /
Dasar : 1. Perubahan Struktur baru semula terdiri dari Lima Seksi dan Satu Sub Bag Tata
Usaha Terhitung Mulai / sejak dilantiknya Pejabat Struktural pada Kantor
dengan Struktur
PMD
Organisasi yang baru terdiri dari ( 1 ) Kepala Kantor , ( 3 )
Kepala Seksi dan ( 1 ) Kepala Sub Bag Tata Usaha.
2. Adanya Mutasi Pejabat Struktural di Lingkungan Pemerintah Daerah Kabupaten
Bantul pada Tanggal 24 Desember 2008 yang lalu ;
maka dipandang perlu
diadakan penyegaran / rolling Staf di lingkungan Kantor MD Kabupaten Bantul.
Memerintahkan :
Kepada Nama-nama tersebut pada kolom ( dua ) lampiran Surat Perintah Tugas ini untuk
melaksanakan Tugas yang baru sebagaimana tersebut pada kolom ( Enam ) lampiran
Surat Perintah Tugas ini
Terhitung Mulai Tanggal 12 .Januari 2009.
Demikian Surat Perintah Tugas ini untuk dilaksanakan sebagaimana mestinya, dan agar
menjadikan periksa yang berkepentingan.
Dikeluarkan di
Pada tanggal
: Bantul
: 09 Januari 2009.
KEPALA KANTOR PMD
KABUPATEN BANTUL
SUSANTO,SH.MM.
NIP. 490024754.
Tembusan : disampaikan kepada
1.Yth. Ka.Badan Kepegawaian
Kabupaten Bantul
2.Yth. Ka.Sub.bag.TU, dan Kasie I,II,III
Kantor PMD Kabupaten Bantul
3.Yang bersangkutan.
SURAT - KETERANGAN
Nomor : 882 :
Yang bertanda tangan dibawah ini
:
Nama
: Susanto,SH.MM.
NIP
: 195809171986031006
Pangkat/Golongan
: Penata Tk.I IV/b
Jabatan
: Kepala Kantor
Instansi
: Kantor PMD Kabupaten Bantul.
MENERANGKAN
Nama
: Radjiman
NIP
: 195403111981011003
Pangkat/Golongan
: Pengatur II/c
Jabatan
: Staf Sub Bag Tata Usaha
Bahwa yang bersangkutan tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang atau berat
dalam 1 ( satu ) tahun terakhir ini.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan sepenuhnya.
Bantul,
April 2009.
KEPALA KANTOR PMD
KABUPATEN BANTUL
SUSANTO,SH.MM.
NIP.195809171986031006.
Fly UP